VIDHOSP – V011 2017;;;;
| N° immatriculation assuré |
13 |
1 |
13 |
| Clé du N° immatriculation |
2 |
14 |
15 |
| Code Grand Régime |
2 |
16 |
17 |
| Code gestion |
2 |
18 |
19 |
| Date de naissance du bénéficiaire |
8 |
20 |
27 |
| Sexe du bénéficiaire |
1 |
28 |
28 |
| N° administratif de séjour |
20 |
29 |
48 |
| N° format VID-HOSP |
4 |
49 |
52 |
| N° FINESS d’inscription e-PMSI |
9 |
53 |
61 |
| N° immatriculation individuel |
13 |
62 |
74 |
| Clé du N° immatriculation individuel |
2 |
75 |
76 |
| Justification d’exonération ou de modulation du ticket modérateur |
1 |
77 |
77 |
| Code de prise en charge du forfait journalier |
1 |
78 |
78 |
| Nature d’assurance |
2 |
79 |
80 |
| Type de contrat |
2 |
81 |
82 |
| Séjour facturable à l'assurance maladie |
1 |
83 |
83 |
| Motif de la non facturation à l'assurance maladie |
1 |
84 |
84 |
| Facturation du 18 € |
1 |
85 |
85 |
| Nombre de venues de la facture |
4 |
86 |
89 |
| Montant à facturer au titre du TM |
10 |
90 |
99 |
| Montant à facturer au titre du FJ |
10 |
100 |
109 |
| Montant total du séjour remboursable pour l'AMO (i.e. hors prestations annexes) |
10 |
110 |
119 |
| Montant lié à la majoration au parcours de soins |
4 |
120 |
123 |
| Montant base remboursement |
10 |
124 |
133 |
| Taux de remboursement |
5 |
134 |
138 |
| Patient bénéficiaire de la CMU |
1 |
139 |
139 |
| N° administratif de séjour de la mère |
20 |
140 |
159 |
| Hospitalisation d'un nouveau-né auprès de la mère |
1 |
160 |
160 |
| Hospitalisation pour prélèvement d'organe |
1 |
161 |
161 |
| Date de l’hospitalisation |
8 |
162 |
169 |
| Montant total du séjour remboursable pour l'AMC |
10 |
170 |
179 |
| Code participation assuré |
1 |
180 |
180 |
| N° d’entrée |
9 |
181 |
189 |
| Rang de naissance |
1 |
190 |
190 |
| Rang du bénéficiaire |
3 |
191 |
193 |
| N° caisse gestionnaire |
3 |
194 |
196 |
| N° centre gestionnaire |
4 |
197 |
200 |
| Filler |
30 |
201 |
230 |
| Confirmation de la prise en charge dans le cadre du dispositif des soins urgents |
1 |
231 |
231 |
| Numéro accident du travail ou date d’accident de droit commun |
9 |
232 |
240 |
| N° d’organisme complémentaire |
10 |
241 |
250 |
| Nature de la pièce justificative des droits |
1 |
251 |
251 |
| Prise en charge établie le |
8 |
252 |
259 |
| Attestation de droits, carte Vitale ou prise en charge valable à compter du. |
8 |
260 |
267 |
| Délivrée par |
3 |
268 |
270 |
| Régime de prestation de l’assuré |
3 |
271 |
273 |
| Top éclatement des flux par l’établissement |
1 |
274 |
274 |
| Date d’entrée |
8 |
275 |
282 |
| Date de sortie |
8 |
283 |
290 |
|
|
|
  |
| --- CI DESSOUS UNIQUEMENT POUR LES EXPERIMENTATEURS FIDES --- |
|
|
  |
|
|
|
  |
| Complément au numéro de titre de recette |
6 |
291 |
296 |
| Top déclaration de médecin traitant |
1 |
297 |
297 |
| Nom du médecin traitant ou du praticien qui a orienté le patient |
25 |
298 |
322 |
| Prénom du médecin traitant ou du praticien qui a orienté le patient |
15 |
323 |
337 |
| Indicateur du parcours de soins |
1 |
338 |
338 |
| CMUC en gestion unique |
1 |
339 |
339 |
| Établissement de Transfert |
14 |
340 |
353 |
| Établissement de Retour |
14 |
354 |
367 |
| Nombre de disciplines de prestations (N) |
2 |
368 |
369 |
| DMT n°1: Discipline de prestations (ex DMT) |
3 |
|
  |
| Mode de traitement |
2 |
|
  |
| Date de début de séjour |
8 |
|
  |
| Date de fin de séjour |
8 |
|
  |
| Prix unitaire |
7 |
|
  |
| Base de remboursement |
8 |
|
  |
| Taux applicable à la prestation |
3 |
|
  |
| Montant remboursable par la caisse |
8 |
|
  |
| … |
|
|
  |
| DMT n° N: Discipline de prestations (ex DMT) |
3 |
|
  |
| Mode de traitement |
2 |
|
  |
| Date de début de séjour |
8 |
|
  |
| Date de fin de séjour |
8 |
|
  |
| Prix unitaire |
7 |
|
  |
| Base de remboursement |
8 |
|
  |
| Taux applicable à la prestation |
3 |
|
  |
| Montant remboursable par la caisse |
8 |
|
  |